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七旬老人命悬一线,急诊介入治疗重获新生

发布时间:2023-09-28 13:35:50 浏览:2190 次
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脑卒中“猛如虎”,它可以瞬间让人口眼歪斜、肢体麻木、瘫痪在床。其中,基底动脉急性闭塞更是十分凶险,致残率、致死率很高,严重威胁患者生命及生活质量。此类疾病一般药物治疗很难取得良好效果,而通过介入手术实现血管再通风险高、难度大,属于神经介入领域的高难度手术。近日,中铁阜阳医院神经内科成功为一位急性基底动脉闭塞患者,实施了“基底动脉介入治疗”,为患者打通大脑生命线!

开通绿色通道

患者罗大爷,男性,73岁,系“(代诉)突发精神差、头晕、言语不清4.5小时。”入院,接诊时意识模糊,双下肢体无力,血压175/93mmHg,随机血糖9.1mmol/L,MRI+MRA示:脑干、双侧颞枕叶及左侧小脑半球多发急性脑梗死、基底动脉、双侧大脑后动脉闭塞。

QQ截图20230928114433.jpg

 

罗大爷命悬一线,他的家人面临生死抉择。神经内科张俊龙医师,在与家属沟通后,家属充分知悉此病的危险性及介入治疗的紧迫性,对病情发展和手术风险表示理解,签署了知情同意书,并希望医生尽量奋力一博。

打通大脑生命线

一场生死营救在介入室快速展开。神经内科主任胡志刚带领卒中中心介入团队用专业、娴熟的技术将医疗器械以最快的速度送达闭塞血管处,患者基底动脉完全闭塞,无任何正向血流通过,立马给予支架取栓,基底动脉狭窄较重,球囊扩张后植入颅内支架1枚,复查造影示:基底动脉和双侧大脑后动脉显影良好,mTICI分级3级,未见夹层。这一血流通道毫无疑问打开了生命的大门,让在场的人员看到了患者重生的希望。术后转入ICU观察病情。

 

手术前
 

手术后

恢复正常生活

术后第一天,患者生命体征平稳,神志清楚,呼叫可自主睁眼,给予撤离呼吸机,拔除气管插管,病情在朝着好的方向稳步恢复。

 

第二天转入神经内科继续治疗,患者言语不清明显好转,双下肢体无力基本恢复,术后复查头颅CT未见脑出血。术后第四天,经过全科医护人员的精心治疗和悉心周到的护理服务,病房里罗大爷和家里人能有说有笑地聊天,在家人陪护下还慢慢站起走动,真看不出曾经有肌肉无力症状。

 


   这是我院首次顺利完成急性基底动脉闭塞患者急诊介入取栓治疗,并取得良好神经功能预后的成功案例。这一急危重病例的成功救治,充分展示了中铁阜阳医院多学科协作的整体优势和神经介入团队急诊取栓的抢救实力。得益于神经内科团队、麻醉科、心内科、介入室等多学科团队医护人员的紧密协作,以及医院卒中中心平台的合理应用,使患者在最短的时间内进行诊断、转运和血管介入开通治疗,为抢救成功争取了宝贵的时间。

这是我院首次顺利完成急性基底动脉闭塞患者急诊介入取栓治疗,并取得良好神经功能预后的成功案例。这一急危重病例的成功救治,充分展示了中铁阜阳医院多学科协作的整体优势和神经介入团队急诊取栓的抢救实力。得益于神经内科团队、麻醉科、心内科、介入室等多学科团队医护人员的紧密协作,以及医院卒中中心平台的合理应用,使患者在最短的时间内进行诊断、转运和血管介入开通治疗,为抢救成功争取了宝贵的时间。

中铁阜阳医院是阜阳市卒中急救地图单位,国家综合防治卒中中心,通过绿色通道进行静脉溶栓治疗,桥接机械取栓等急诊手术,并常规开展脑血管造影,颈动脉、椎动脉支架血管成形术等,为患者赢得生机。未来,中铁阜阳医院将继续以专业的技术、高效的合作和优质的服务救治每一位患者,用爱与责任守护人民的生命健康。

神经内科简介

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   中铁阜阳医院神经内科是医院重点学科,现有医护人员20人,其中高级职称3人,包括副主任医师2人、副主任护师1人;中级职称8人,包括主治医师5人、主管护师3名;卒中专科护士2人,脑心健康管理师1人。设置住院床位50张,重症监护病床6张,年收治住院病人2000余人次。还设置肌电图室、神经内科专科门诊、神经内科专家门诊、脑卒中筛查门诊、心理咨询门诊等;年门诊量1万余人次。诊治多种神经内科疾病,如:脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑动脉供血不足、脑出血、癫痫、帕金森病、脑炎、多发性硬化、肌无力、周围神经病等;以及各种头痛、头晕、眩晕、肢体麻木、瘫痪、焦虑/抑郁等多种神经系统多发病及疑难病。对急危重症病人如:脑梗死、脑出血、癫痫持续状态、高血压急症等的抢救具有丰富的临床经验。本着“时间就是大脑”的急救原则,开展缺血性脑卒中早期静脉溶栓治疗、脑动脉取栓、脑卒中早期康复治疗等。还开展了脑血管疾病血管内介入诊疗:经桡动脉/股动脉DSA全脑血管造影、颈动脉支架、椎动脉支架、急性脑梗死脑动脉取栓等。本科室加强与省市级专科协作,经常请省市级神经内科专家讲课、查房及指导手术等。
   我院是“中风120安徽特别行动组”成员单位,是“安徽省神经内科疑难罕见病联盟”理事单位,是国家脑防委授牌“综合防治卒中中心”单位。神经内科是卒中中心核心科室。科室坚持以人为本,创建综合性卒中单元,拥有快速简便的绿色通道,对急性缺血性卒中病人可进行超早期静脉溶栓,失去溶栓机会的病人给予规范化和个体化治疗,开设早期康复,康复医师床旁康复,大幅度降低了脑血管病后遗症的致残率,提高了患者的生活质量。科室进行每周1 次健康宣教,科普脑血管病识别及防治知识。
   科主任胡志刚2013年获第五届“中国中铁劳动模范”,2016年获首届颖东区卫计系统“最美人物”,2018年获“安徽好医生”称号。科室发表的QC成果多次被评为安徽省及中铁四局集团优秀奖。本科室多次被评为中铁四局集团及医院的先进集体、优秀护理单元。多次在医院开展的优质护理服务活动中夺得“流动红旗”。一切为了病人,以让病人满意为宗旨,热情为病人服务,尽量为病人提供一个温馨舒适的就医环境。“用心呵护您的神经中枢,让您神经无忧”。
   祝您早日康复!
   科室电话:

   护士办:(0558)3921351

   医生办:(0558)3921953

   卒中急救值班医师电话:17856687173

  

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