“当时我的左脚从脚后跟到脚踝前面一点皮没有了,骨头都在外面露着,当地医生说很可能脚保不住,要截肢。我一打听赶紧给中铁医院打电话,想保住左脚。”回忆起当时的情况,家住阜南三塔的李红旗(化名)仍心有余悸。
(清创后创面)
一个月前,55岁的李先生在家干农活时,左脚不幸被卷进了车轮,家人合力将他拉出来后,伤口处已是血肉模糊,抱着一丝希望,家人迅速拨打120赶往中铁阜阳医院手外科,经检查,他的左足、踝皮肤软组织撕脱,同时伴有骨折、神经损伤,足底内侧动脉、肌腱断裂、骨质外露等损伤,伤口周围污染严重。
紧急!连夜手术十三小时。
(腿部游离皮瓣)
考虑到李红旗的实际年龄和强烈的保肢意愿,手外科医师团队决定为他进行“左足清创+游离骨前外侧皮瓣修复创面术”。无影灯下,手外科主任唐阳平、副主任苗峰、主治医师贾鹏等人反复冲洗患者创面,术中使用克氏针逐一复位固定其断裂的碎骨。由于患者皮肤缺损较大,手术步骤复杂,唐主任决定采用双侧股前外侧flow-through皮瓣进行移植,这种大型游离皮瓣,对于创面无法直接缝合,创面出现深部组织外露的患者,具有良好的手术效果,不仅可以最大程度地修复患者主干血管缺损,重建肢体远端血供,还可以保留大腿处受区血管的完整性,防止远端血运损害。经过连续十三个小时的手术,李红旗终于平安回到病房。
惊喜!患者左脚保住了。
(手术后即刻创面)
“手术之后,还需要对患肢加强保暖,结合抗感染、抗痉挛等治疗措施,后期进一步康复性功能锻炼后,依然可以像正常人一样生活。”主治医师贾鹏耐心地交待家属。
在手外科医护人员的精心照料下,李红旗的伤情很快好转,目前伤口处血运已恢复,术后复查患者X线片显示骨折复位、固定良好。
“不枉我大老远地赶过来,中铁阜阳医院手外科果然名不虚传!”得知手术成功,李红旗激动地说。
唐阳平
副主任医师,现任阜阳市显微外科学会秘书,手外科大主任。
中铁阜阳医院手外科成立于1987年,是安徽省较早成立的独立临床科室、阜阳市级重点学科,阜阳市显微外科学会主委单位。科室擅长手足显微、整形、创伤修复,断指(趾、肢)再植,血管、神经、肌腱损伤的修复,各类皮瓣移植修复,游离足趾拇(手)指再造,特别是小儿游离足趾拇(手)指再造,拇手指全形再造、臂丛神经损伤的诊治及不可逆行神经损伤的手功能重建,以及输卵管显微再通、腕关节镜等。
唐阳平主任联系电话:18655836061
手外科急诊电话:18712693132
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