新春将近,大家又将迎来一段团圆欢乐的日子,亲朋好友欢聚一堂少不了大鱼大肉、美酒助兴,在尽情吃喝玩乐的同时,也埋下了不少健康隐患。有这样一种病“你越爽,它就让你越惨”,直到最后,独留你在痛苦的深渊里一蹶不起,它的名字就是急性胰腺炎!
近期,患者张某,突然感到腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐,家人赶紧把他送到中铁阜阳医院就诊。医生根据张某的发病症状结合急诊CT,诊断患者为急性胰腺炎。张某,49岁,肥胖体型,腹部膨隆,患者入院前5小时进食油腻食物后出现上腹部疼痛不适,以剑突下及脐周尤为明显,呈持续性钝痛,伴有腹胀、反酸、恶心、嗳气,出现呕吐2次,呕吐开始时为胃内容物,后出现呕血。入院后急查生化:甘油三脂35.09mmol/L↑,胆固醇7.46mmol/L↑,生化检测淀粉酶317.8U/L↑,尿淀粉酶904.3U/L↑,诊断为高甘油三酯血症性急性胰腺炎,后给予监测生命体征,禁食水、胃肠减压、抑制胰液分泌、营养支持等积极治疗,现已痊愈出院。
中铁阜阳医院消化内科主任李国洲介绍到,急性胰腺炎是一种常见消化系统急症,最主要的症状为上腹部持续不止的疼痛,同时会伴有恶心、呕吐、发热,腹部皮肤出现片状青紫色瘀斑等,常常累及全身器官,有时会进展为病情凶险、病死率高的重症胰腺炎。李主任建议,一日三餐规律进食,避免暴饮暴食,饮食应讲究丰富营养但不宜饱食,此外还要控制体重,肥胖者要适当减重,在身体耐受的前提下,选择适合自己的运动方式,保持运动的良好习惯。
急性胰腺炎是什么?
急性胰腺炎是各种病因导致的胰酶异常激活的胰腺常见炎性疾病,主要特征是胰腺局部的炎症和由此而导致的全身炎症反应。
急性胰腺炎最常见的病因是胆结石,其次是酒精和高甘油三酯血症。随着人们生活饮食习惯的改变,高脂血症已超过酒精,成为急性胰腺炎的第二大病因,而因高脂血症所致急性胰腺炎与血清甘油三酯水平显著升高密切相关,称为高甘油三酯血症性急性胰腺炎。
高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者以中青年男性居多,女性也有发病,肥胖、嗜酒、患糖尿病者为高危人群,临床特征为高脂血症、低钠血症,疾病进展快、易重症化、易复发,患者发病年龄较轻。
高甘油三酯血症性急性胰腺炎的特点是什么?
1.腹痛
一般来说,最常、最早出现的症状是腹痛。在饱食或饮酒后数小时突然发作,上腹正中或偏左疼痛剧烈,呈持续性钝痛、刀割样或绞痛,可向肋部和背部放射。
2.腹胀
早期为腹腔神经丛受刺激而致反射性腹胀,后期为腹膜后感染刺激所致,与感染严重程度呈正比,可表现为麻痹性肠梗阻。腹水可加重腹胀。
3.恶心呕吐
发病之初即出现频繁、剧烈的恶心呕吐。其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。
4.发热
轻型急性胰腺炎患者,体温正常或低热(<38℃),持续 3~5天;重症急性胰腺炎患者,早期低热(<38℃)或中度发热(38℃左右),合并感染者伴有高热(>39℃),持续时间较长。
如何预防高甘油三酯血症性急性胰腺炎
1.改变饮食习惯
(1)减少饱和脂肪酸(绝大多数动物油,包括黄油及奶油、人造黄油(植物奶油)、起酥油、巧克力、椰子油、棕榈油等油脂的脂肪酸)摄入,增加不饱和脂肪酸(鱼类、坚果、酸奶等食物)摄入。
(2)控制糖类摄入,避免过多食用米、面等谷类及蔗糖、葡萄糖制成的食物。高糖饮食同样会导致高脂血症;由于糖类的代谢需要胰腺所分泌的胰岛素、胰高血糖素的参与,因此过多的糖分还会加重胰腺的负担。
(3)食物尽量少油少盐,少吃辛辣、油腻的食物,这些食物会促进胆汁分泌,对胰腺造成伤害,诱发炎症,每日饮食要安排合理的量,不可暴饮暴食,多食用蔬菜、水果,高蛋白、低脂肪的食物。
2.减重
身体质量指数(BMI),简称体质指数,是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。借助BMI可以衡量身体是否超重。计算公式为:BMI=体重÷身高2。
BMI正常值在18.5至23.9之间,超过24为超重,28以上则属肥胖。肥胖者要适当减重,在身体耐受的前提下,选择适合自己的运动方式,保持运动的良好习惯。
3.戒烟戒酒
因为烟酒中的刺激性物质能够促进胰液分泌、引起肝胰壶腹括约肌痉挛,从而诱发胰腺炎症。
总之,春节期间,“纵欲过度”对很多人来说,都是一件吃力不讨好的事,大家一定要保持健康的生活方式,养成科学的饮食习惯,毕竟,身体才是革命的本钱,爱惜身体,从现在做起!
科室简介
中铁阜阳医院消化内科是一个集医疗、教学、预防为一体的综合性科室,是江淮消化内科及消化内镜专科联盟理事单位、江淮食管胃底静脉曲张诊疗专科联盟理事单位、江淮内痔诊疗联盟理事单位、安徽省县域医院消化专业联盟单位。消化内科由消化门诊、消化专科病房、内镜诊疗中心组成,对于反流性食管炎、消化道溃疡、胆囊炎、消化道出血、急性胰腺炎、胃幽门螺杆菌症感染、各种原因引起的便秘、各种原因引起的肝炎肝硬化、功能性消化不良、肠易激综合征等消化系统相关疾病诊治有丰富的临床经验,同时能够开展普通及无痛胃肠镜检查、内镜下胃肠道息肉治疗术、食管狭窄支架植入术、消化道早癌筛查、内镜下消化道出血止血术、内镜下内痔泡沫硬化剂注射术等内镜下诊疗技术。
科室拥有一支技术优良的医疗专业团队,现有医护人员20余人,副主任医师1名,主治医师3名,副主任护师1名。科内现有医疗设备:奥林巴斯高清胃肠镜、幽门螺杆菌检测仪、多功能呼吸机、无创正压呼吸机、除颤仪等抢救、诊断、治疗设备。科室多年来注重学习及科研,先后多人到省内外知名医院进修学习,引进新技术,开展新项目,已与安徽医科大学附属医院、蚌埠医科大学附属医院建立医学合作关系。
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