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保住“肉泥手臂”,中铁阜阳医院又出绝招

发布时间:2024-01-05 15:28:57 作者:网站管理员 浏览:1275 次
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   “当时我都不抱希望了,围观的人都在说这得截肢,没想到胳膊还能“长”回来,一切都像做梦一样,真的是奇迹!”1月2日,躺在病床上的王大姐面对医生的查房终于露出了久违的笑容,回想起前段时间被汽车碾压,命悬一线的惊险遭遇,她仍心有余悸。

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   一个月前,王大姐在骑电瓶车时不幸被正在转弯的车辆碾压,众人齐力将其从车轮下救出时,她的左胳膊几乎成了一摊“肉泥”,左臂残存的部分也是血肉模糊,更为糟糕的是,患者口唇及颜面苍白,心慌、胸闷、大汗淋漓,已经出现了失血性休克。

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   显微手足外科副主任医师刘伟查看伤情后,发现王大姐的左前臂存在多处神经及多根肌腱断裂;其左上臂桡动脉、尺动脉断裂伴栓塞;左桡骨骨折伴骨质缺损并伴有大量污垢残存,只剩下一小部分皮肤、肌肉相连。由于失血过多,患者的血压已经下降至71/41mmhg,如不及时抢救,将随时面临生命危险,刘医生第一时间向科主任董中洋进行了汇报。

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   看着几近崩溃的王大姐,考虑到截肢对她带来的重大影响,显微手足外科医师团队立即组织人员进行了急诊抢救,同时展开了周密的术前讨论,手术虽存在较大难度及风险,但是一旦成功即可恢复左臂绝大部分的功能,这对王大姐未来的生活有重大意义,抱着医者仁心的态度,讨论最终决定:不截肢,给伤者“重塑”左臂!

   由于患者的左臂伤势较重,血管受损并有一定的污染,且肌肉毁损严重,皮下空虚,这无疑给手术增加了难度,需先自左侧髂骨取骨植骨,同时游离左侧股前外侧皮瓣修用来“重塑”患者的左臂,清理掉黏附在伤肢上的沙石污垢后,手外科医师们开始进行皮瓣的切取并一一与残肢的血管、神经吻接起来,6个多小时后,手术顺利完成,王大姐得以保留其左臂。

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   “大肢体损伤原则上要6小时内通血再灌注,否则时间越长,再植的希望就越渺茫,因为要与时间赛跑,所以大家一秒钟也不敢耽误,好在患者积极配合,目前通过观察已经平稳地度过了危险期。”
   看着王大姐脸上久违的笑脸,刘医生欣慰地说。
   该例手术的成功实施,再次展现了中铁阜阳医院应对肢体离断等疑难危重病例救治的综合实力,我院也将一如既往地想患者所想,急患者所急,帮患者所需,解患者所难,造福广大百姓!

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