【新技术】我院神经内科独立完成“椎动脉狭窄支架植入术”

   近日，中铁阜阳医院神经内科团队在大内科主任胡志刚的带领下开展了“椎动脉支架植入术”，手术历时1小时顺利完成，患者病前症状明显改善。此例手术的成功，标志着我院在神经血管介入诊疗技术在不断提高和创新上又迈出了跨越式的一步。
   患者，男，71岁，因“头晕伴行走不稳1周”就诊于我院神经内科，入院后神经内科团队经过详细的问诊、查体及相关辅助检查考虑有“后循环缺血”，进一步行脑血管造影检查提示：“右侧椎动脉起始部重度狭窄约为90%”。
   经充分的术前评估及术前讨论，神经内科团队认为患者右侧椎动脉重度狭窄是导致他长期头晕的主要原因，有行椎动脉支架置入术明确的指征。经征得患者及家属同意后，同意拟行“右侧椎动脉球囊扩张+支架植入术”。
   经过术前精心准备，在介入导管室的精细配合下，神经内科团队以介入的手术方式，顺利为患者打通椎动脉狭窄“通道”，整个术程迅速且顺利，术后造影证实支架位置良好，狭窄解除，血流通畅。

   术后第二日患者头晕症状明显改善，无呕吐，未诉其他不适，并能下床活动，患者椎动脉狭窄得到明显改善，长期困扰的患者的反复头晕也得到大大的缓解，目前患者身体恢复良好以痊愈出院。
   创伤小，治疗周期短、起效快、预后好，是椎动脉支架植入术的优点。中铁阜阳医院神经内科在开展好传统诊疗业务的同时，积极学习引进同行业领先的诊疗技术，为患者就医提供了更多更高效的选择。

健康科普

1、何谓椎动脉支架成形术？
   支架成形术：椎基底动脉狭窄的第一选择，因为外科手术无法到达，或者需要开很大的创口才能暴露病变。通过球囊扩张以及放置支架可明显改善椎动脉的缺血症状，降低脑梗塞的发生率。

2、哪些人适合椎动脉支架成形术治疗？
   ①无症状椎动脉狭窄，血管管径狭窄程度>70％，或有症状(TIA或卒中发作)血管管径狭窄程度>50％者。
   ②血管管径狭窄程度<50％，但有溃疡性斑块形成或者有夹层动脉瘤者。
   ③对于有症状的双侧高度狭窄病人。
   ④对侧椎动脉闭塞或发育不良的病人。

3、椎动脉支架成形术的优点？
   动脉支架成形术与外科开刀比较具有创伤小、手术并发症低等特点，可在局部麻醉下进行，手术病人所受的痛苦及住院天数均较少，心脏血管并发症极低，减少中风之效果甚佳，而且因治疗所引起之中风并发症机率也较低，约在 2％—5％之间，支架置入术的有效率达95％，合并症小于5％。