一阵急促的120急救车警笛声打破了黎明的寂静,蒙城县63岁李老汉在家突发剧烈头痛,且已意识不清,进入了昏迷。
“时间就是生命”,中铁阜阳医院神经外科值班医生王心刚紧急接诊,经一系列专项、细致的检查,得知造成李老汉头痛、昏迷的“罪魁祸首”系蛛网膜下腔出血,且出血量大并已流入了脑室系统。不容迟疑,需立即对李老汉行脑部手术方可保命,然而,事情并非想象中的那样简单,脑部手术还没有进行,李老汉的救治又遇新的问题,留给神经外科抢救的时间已不多!
PDT技术操作
原来,在神经外科主任翟超及主治医生王心刚欲按制定的手术方案对李老汉行脑部引流手术治疗时,李老汉的病症却突然加剧,呼吸道梗阻症状使得李老汉面色苍白、心率失常,急需解除梗阻供氧缓解,但李老汉的病况却不能很快的解除,无法进行自主呼吸,考虑到患者术后恢复及身体具体情况,并尽可能的减少并发症及意外的产生。经快速研究商讨后,神经外科决定放弃老式的气管切开术,运用改良经皮微创气管切开术抢救李老汉。虽是首次开展改良经皮微创气管切开术,翟超却信心十足,数不清的学习、培训、操作、演练,为的只是将最安全、最有效的治疗带给患者,患者康健,医者初心!
行改良经皮微创气管切开术,为李老汉建立了呼吸通道,快速安全有效纠正了其呼吸困难、缺氧现象,紫绀现象消失,血压、心率逐渐平稳,为后续的脑部引流手术救治提供了保障,使其转危为安。
PDT技术运用中的固定气切套管及扩张钳
经皮扩张气管切开术(PDT)是一项先进、低侵害技术,手术创伤小,操作时间短,并发症少,安全率高,且可在病床边施行,适合危重患者。此项技术利用特殊设计的导引钢丝和扩张钳,扩张钳可将外力平均分布在钳臂上,减少了对气管的损伤。伤口小,愈合快,拔管后1-2天便可基本愈合,避免了危重病人长期经喉插管造成的不适及远期并发症。
安徽省PDT技术应用培训
改良式经皮气管切开术是安徽省卫生计生适宜技术重点推广项目,提服务、保质量、促发展,中铁阜阳医院神经外科将不断开拓创新,运用先进的医疗技术及高质量医疗水平服务阜城百姓。
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