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多学科联合诊疗,撑起“生命之舟”

发布时间:2022-11-10 16:31:07 作者:网站管理员 浏览:2160 次
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   随着病床上王大爷的目光看向窗外——朝阳,头顶着一抹橄榄色的云冠,露出了慈祥的笑脸。
   “恢复得不错,祝你早日康复。”近日,在中铁阜阳医院神经内科病房,胡志刚主任握着病人的手,鼓励病人。

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   就在半个月前,中铁阜阳医院上演了一场惊心动魄的生死抢救——84岁的王大爷因腰痛来我院急诊科就诊时突发昏迷,心脏骤停。在这命悬一线的危急时刻,医护人员无缝衔接、分秒必争,上演了一场惊心动魄的“生死接力”。
一场“生死抢救”就此打响
   据接诊医师徐向辉回忆,当时王大爷因腰痛来我院就诊,在急诊科突发昏迷,查体:GCS评分7分,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0。对光反射迟钝。血压60/40mmHg,心率42次/分,呼吸10次/分,急查血糖Hi,心电图窦性停搏。这一刻,王大爷的生命已亮起了“红灯”,医护人员开始与时间赛跑,与死神搏斗。泌尿科、肾内科、重症医学科、神经外科、心内科……一个个专家迅速抵达急诊抢救室,护士遵医嘱立即建立静脉通路、面罩吸氧、心电监护,心肺复苏……

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   血液检查和结论呈现在众人面前时,在场医护人员的表情变得凝重。很快,一套科学的抢救方案拿了出来,在众多专家保驾护航下迅速转往ICU继续抢救治疗。
   “患者烦躁、心率快、呼吸困难,生命体征极不稳定,急查血糖34.42mmol/L,尿素32.31mmol/L,肌酐580umol/L。血气分析:PH6.9,PCO2:22.5mmHg,PO2:49.3mmHg,BE:-27mmol/L,HCO3:5.0mmol/L,Lac12.6mmol/L,K:7.46mmol/L,Na:131mmol/L。”重症医学主任徐洪标回忆道。“立即行CRRT治疗、开通大血管通道、快速补液、紧急配血输血、升压药物静滴维持低目标血压、吸氧,监测生命体征……”随着一道道指令发出,抢救工作紧张而有序地开展起来。
“不放弃”式抢救,换来柳暗花明又一村
   一滴滴血液和药液流入患者身体,一次次奔跑让生命得以继续。一边紧急抗休克、快速输液,多措施改善肾灌注的前提下,同时行连续性肾脏替代治疗。穿刺、备机、引血、转机……一切快速又井然有序。随着一项项治疗的推进,患者术后生命体征逐渐稳定,神志已清醒,呼吸机逐渐脱机,体温峰值逐渐降低,血钾将至正常,酸中毒已纠正,又逐渐开始恢复尿量。

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一线希望的努力,换来了生的希望
   守得云开见月明。第4天,王大爷可以正常说话,经口进食;第9天,王大爷转入神经内科继续抗感染、降糖、改善脑供血、纠正水电解质平衡紊乱、持续血液透析等相关治疗。在多学科联合治疗下,在神经内科医护及家人的悉心照顾鼓励下,目前王大爷在家人搀扶下终于可以下床,能自己吃饭,开心的和家人谈心。

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   此次“生死营救”,得益于中铁阜阳医院多学科团队的体系优势与合作机制,也再一次展示了我院对急危重症患者的综合救治实力,彰显了医院“人民至上,生命至上”的使命担当。今后,中铁阜阳医院将继续恪守行医本分,救死扶伤,全心全意为阜城百姓健康服务,为生命保驾护航贡献力量。

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